Tedaviye dirençli ülseratif kolit hastalarında apendektomi ameliyatının kolit ataklarını ve bağırsak ameliyatı ihtimalini azalttığı birçok çalışmada gösterilmiş olup Avrupa Crohn ve Kolit Organizasyonunun uluslararası kılavuzuna yeni bir tedavi yöntemi olarak girmiştir.
Kolorektal cerrahinin önemli çalışma alanlarından biri olan sigmoid kolon, kalın bağırsağın son bölümlerinden biridir. Polip, kanser ya da divertikül gibi hastalıkların geliştiği sigmoid kolona ait patolojilerin yetkin bir kolorektal cerrah tarafından tedavi edilmesi gerekmektedir.
Tecrübeli bir endoskopist lezyonun görüntüsünden ve özelliklerinden kanser olduğunu çoğu zaman anlayabilir. Dolayısıyla patoloji sonucunu görmeden kolon kanseri tanısı koyabilir.
Crohn hastalığı, sindirim sistemindeki bağışıklık sisteminin aşırı reaksiyonu sonucu ortaya çıkan kronik bir iltihaplı bağırsak hastalığıdır. Bu hastalık, sindirim sistemi boyunca inflamasyon, yara dokusu oluşumu, bağırsakta tıkanıklık, delinme, fistül, şiddetli kanama, toksik kolit ya da kanser gelişmesi gibi uzun vadeli komplikasyonlarla karakterizedir.
Sindirim sistemi kanserlerinde tomografi ya da MR gibi radyolojik tetkiklerde kanserin çevre doku veya organlara yapışma olur. Kolon kanserinin ince bağırsağı tutması, mide kanserinin dalağı tutması, rektum kanserinin prostatı ya da rahmi tutması, pankreas kanserinin portal damarları tutması bunlara örnek olarak verilebilir.
Kolon kanseri başta olmak üzere karaciğere metastaz yapmış olgularda metastazın çıkarılması ve geride hastalık bırakmaması önemlidir. Ameliyatına karar vermede karaciğere yönelik MR ve PET-CT yol gösterici olsa da bazı lezyonlar görüntülenememektedir. Bu aşamada intraoperatif (ameliyat sırasında) ultrason devreye girmektedir.
Rektumla vajina arasında kanal oluşmasıdır. Bu durumda gaz ve dışkı vajinadan gelir. En sık nedeni doğum travmasıdır. Ayrıca geçirilmiş cerrahiler de rektovajinal fistüle neden olabilir. Rektum cerrahisi, pelvik taban cerrahisi, hemoroid cerrahisi ya da lokal tümör eksizyonu gibi ameliyatlardan sonra rektovajinal fistül görülmektedir.
Kolon cerrahisi sonrası kaçak gelişmesi durumunda kısmi ya da boydan boya kaplı stent uygulanır. Kaçak olan bölgenin iyileşmesi için farklı yöntemler olsa da uygun hastada stent takılarak iyileşme sağlanabilir. Kolon kanserinde stent takılması ise kanserin bağırsakta oluşturduğu tıkanıklığın giderilmesi içindir.
Nadir görülen konjenital lezyonlardır. 40.000 de 1 bebekte tailgut kisti bulunduğu öngörülmektedir. Genellikle anüs – rektum bileşkesinin arkasında görülürler. Yerleşim yeri baz alınarak diğer birçok lezyonla birlikte rektumun arkasında yer alan lezyonlar ya da sakrumun önünde yer alan lezyonlar şeklinde gruplandırılabilir.
Safra kesesi ameliyatında, safra kesesinin tamamen çıkarılamaması durumunda hastada safra kesesi hiç alınmamış gibi karın ağrısı, hazımsızlık, bulantı ve sarılık görülebilmektedir. Bunun dışında kolanjit (safra yolu iltihabı) ya da pankreatit (pankreas iltihabı) de gelişebilmektedir.
